除了在指南中处于不利地位，ARBs也面临着仿制药危机， Entresto的上市，ARBs将有可能沦为三线用药，市场地位面临挑战。

我国现有的辅助生殖技术和机构远远不能满足市场需求。随着高通量测序技术的发展，越来越多的人将NGS（二代测序）技术应用到PGD和PGS的研究当中。

苏州贝康医疗器械有限公司的PGS试剂盒成为了我国首个获得创新医疗器械特别审批的产品。1.NGS为第三代试管婴儿带来革命性变化1967年，Robert G. Edwards首次提出了PGD的概念。胚胎植入前遗传学诊断/筛查（Preimplantation Genetic Diagnosis/Screening，PGD/PGS）的发展为许多存在遗传疾病高风险的夫妇带来了福音。作为第三代试管婴儿的代表性技术，PGD/PGS是指在辅助生殖过程中，对胚胎进行种植前的活检和遗传学分析，以选择无遗传学疾病的胚胎植入子宫。此后，国家正式将PGS归为第三类医疗器械进行管理。

银河证券在发布的基因测序市场前景报告中，对测序产品在各个应用领域内的市场规模进行了预测，其中基因测序在PGD/PGS中的市场规模达到百亿级。2.2 NIPT试点取消释放积极信号2015年卫计委医政医改局和妇幼司相继批准了全国各省市（除西藏）159家临床试点进行无创产前基因测序（NIPT）、胚胎植入前遗传学诊断、遗传病诊断和肿瘤诊断与治疗等4个专业的高通量测序服务。尽管，有很多声音表示，免疫疗法领域太热了，但这并未影响巨头们的布局。

#9. Sanofi and BioNTech价值：15亿+美元，包括6000万美元预付款宣布日期：2015年11月3日合作内容简介：合作开发和商业化基于mRNA的癌症免疫疗法。#14. Celgene and Agios Pharmaceuticals价值：约10亿+美元（$1 billion-plus），包括2亿美元预付款宣布日期：2016年5月17日合作内容简介：基于Agios的细胞代谢研究平台，合作开发和商业化代谢Immuno-Oncology疗法2015年，合作交易数量已经从2013年的6项，增长至58项。首个治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的PD-L1抗体Tecentriq获批，PD-1抗体Keytruda正式被批准用于NSCLC一线治疗，PD-1抗体Opdivo拿下头颈癌适应症，且晚期胃癌III期临床获得成功，这些消息都再次力证了免疫检查点抑制剂颠覆性的抗癌效果。

#15. Celgene and Juno Therapeutics价值：约10亿美元，包括约1.5亿美元预付款宣布日期：2015年6月29日合作内容简介：合作开发和商业化CAR-T和TCR-T技术。其中，单克隆抗体部分预计将在2016年癌症免疫疗法市场中占据最大份额。

#10. Bristol-Myers Squibb (BMS) and CytomX Therapeutics价值：12.42亿美元，包括5000万美元预付款宣布日期：2014年5月27日合作内容简介：利用CytomX的Probody药物开发平台，合作开发和商业化靶向多种靶点的新型免疫疗法。但双方合作的具体价值并未披露。#2. Pfizer and Cellectis价值：28.85亿美元，包括8000万美元预付款宣布日期：2014年6月18日合作内容简介：合作开发CAR-T疗法。宣布日期：2016年7月19日合作内容简介：合作开发和商业化癌症免疫疗法，包括Jounce的领先候选产品JTX-2011。

癌症免疫疗法领域的大玩家包括安进（美国）、阿斯利康（英国）、罗氏（瑞士）、拜耳（德国）、BMS（美国）、礼来（美国）、Janssen（比利时）、默沙东（美国）、诺华（瑞士）以及辉瑞（美国）。#7. Baxalta and Precision BioSciences价值：17亿美元，包括1.05亿美元预付款宣布日期：2016年2月25日合作内容简介：基于Baxalta的Immuno-Oncology候选产品以及Precision的ARCUS基因编辑平台开发同种异体CAR-T疗法。据悉，REGN2810已经进入临床研究阶段。与之前公布的合作相比，这是癌症免疫疗法的一个新方向。

#6. Bristol-Myers Squibb (BMS) and Five Prime Therapeutics价值：17.4亿美元，包括3.5亿美元预付款宣布日期：2015年10月15日合作内容简介：合作开发和商业化Five Prime的集落刺激因子1受体（CSF1R）抗体项目。#5. Sanofi and Regeneron价值：21.7亿美元，包括6.4亿美元预付款宣布日期：2015年7月28日合作内容简介：合作开发PD-1抑制剂 REGN2810。

巨头脚步停不下来，联手学术机构也是重要手段在GEN发布上述榜单的同月底，Bluebird与Medigene又达成了一项价值超10亿美元的交易。#8. Baxalta and Symphogen价值：约16亿美元宣布日期：2016年1月4日合作内容简介：合作开发Symphogen的早期Immuno-Oncology项目，包括靶向6个未披露的检查点靶点的新疗法。

据Tufts Center今年早些时候发布的报告称，有超过130家生物技术公司以及20家制药公司在开发Immuno-Oncology疗法。这些激酶被认为在癌症免疫疗法中非常重要。Bluebird将利用Medigene的TCR平台开发针对4个未披露靶点的TCR疗法。截止目前，2016年两款PD-1抗体为两家公司带来的收益已远远超出2015年。基于适应症来说，整个市场可被划分为肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、黑色素瘤、前列腺癌、头颈部癌，以及其它。优秀选手：PD-1/PD-L1抗体家族目前，免疫检查点抑制剂抗体家族已经拿下了黑色素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌、头颈癌、经典型霍奇金淋巴瘤等多种类型的适应症。

未来5年间，肺癌市场的复合年增长率预计最高。11月15日，据多家外媒报道，罗氏建立了一个癌症免疫疗法研究网络，承诺投资1亿美元支持21个学术中心的合作。

11月14日，辉瑞宣布与NCI的癌症研究中心建立合作，评估三种免疫疗法候选者，包括avelumab（PF-06834635，一种全人源化抗PD-L1 IgG1单克隆抗体）、PF-04518600（靶向OX40的单抗）以及utomilumab （PF-05082566，靶向CD137的单抗）。#13. Eli Lilly and Innovent Biologics价值：超过10亿美元，包括5600万美元预付款宣布日期：2015年10月11日合作内容简介：合作开发和商业化3个基于PD-1的双特异性抗体。

现在的免疫疗法市场中，BMS、默沙东、罗氏等巨头占据了领先位置。#12. Celgene and Sutro Biopharma价值：超出10亿美元+，包括9500万美元预付款宣布日期：2014年10月23日合作内容简介：合作开发多特异性抗体和抗体药物偶联物。

交易热持续中，大量公司砸下重金近两年，生物医药领域与免疫疗法相关的交易层出不穷。但就像Keytruda在肺癌适应症中后来居上一样，这一市场的发展依然存在着不确定性。#11. Roche and Blueprint Medicines价值：10.1亿美元，包括4500万美元预付款宣布日期：2016年3月15日合作内容简介：合作开发和商业化5种靶向激酶的小分子疗法。那么，哪些公司为此砸入了重金呢？答案是…… 这两个月，PD-1/PD-L1抗体连续取得了多个好消息。

整个市场：2021年，规模将达1193.9亿美元美国市场研究公司MarketsAndMarkets 9月发布的全球癌症免疫疗法市场分析报告指出，2021年，该市场的规模将从2016年的619亿美元，增长至1193.9亿美元，复合年增长率为14.0%。想赚钱？先砸钱 2016-11-17 07:00 · 陈莫伊 美国市场研究公司MarketsAndMarkets发布的全球癌症免疫疗法市场分析报告指出，2021年，该市场的规模将达1193.9亿美元。

是否砸入的钱越多，回报就会越多？是否晚加入的公司，就一定落后呢？参考资料Cancer Immunotherapy Market by Type, Application, End User - Global Forecast to 2021Top 15 Immuno-Oncology Collaborations。罗氏Tecentriq（今年5月获批第一个适应症）同期销售额为0.77亿瑞士法郎。

如此大的蛋糕使得各大公司使出浑身解数，希望分得一杯羹。此外，笔者注意到，10月，Accurexa与StemImmune达成合作，共同开发基于干细胞的癌症免疫疗法。

那么，哪些公司为此砸下了重金呢？今年9月，GEN网站发布了题为Top 15 Immuno-Oncology Collaborations报道，汇总了最贵的15项交易。2021年，免疫疗法市场或达1200亿。如此庞大的市场引发了国际巨头的激烈争夺战。#4. Celgene and Jounce Therapeutics价值：26亿美元，包括2.25亿美元预付款以及3600万美元股本投资。

以下15项最贵的合作交易，总价值约为300亿美元。本周，罗氏和辉瑞都公布了新的动作。

#9. Sanofi and BioNTech价值：15亿+美元，包括6000万美元预付款宣布日期：2015年11月3日合作内容简介：合作开发和商业化基于mRNA的癌症免疫疗法。#14. Celgene and Agios Pharmaceuticals价值：约10亿+美元（$1 billion-plus），包括2亿美元预付款宣布日期：2016年5月17日合作内容简介：基于Agios的细胞代谢研究平台，合作开发和商业化代谢Immuno-Oncology疗法。

各大公司都在想尽一切办法，希望分得一杯羹，其中一种方式就是与同行公司建立合作。截止GEN发稿时（2016年9月12日），今年10亿美元+（billion-dollar-plus）的合作已经有7项，2015年这种级别的合作为6项，2014年为4项。